Dr. MD Nails Clinic

認識灰甲

灰甲,醫學上稱為甲癬(Onychomycosis),是由於真菌入侵並影響甲板周圍皮膚或甲下組織而引起。主要造成灰甲的菌種為皮癬菌類,當中包含三種真菌:小胞癬菌屬、髮癬菌屬及絮狀表皮癬菌。皮癬菌類主要通過擦傷直接傳染,接觸到被污染的梳子、剪刀或器具等也能被間接傳染。

皮癬菌類有頑強的生存能力,在脫落皮屑或毛髮中仍可存活數月甚至數年。

小胞癬菌屬_Microsporum_canis

小胞癬菌屬

髮癬菌屬_Trichophyton_rubrum_var_rodhaini

髮癬菌屬

絮狀表皮癬菌

灰甲成因

在香港,男性得到灰指甲的機率較高,因為長時間穿著皮鞋,造成腳部處於悶熱的環境中,女性則是在拇趾容易發生灰趾甲。灰甲在香港十分普遍,平均每6人當中就有1人患上灰甲,而任何年齡層都有機會患上。另外,香港夏季炎熱潮濕,鞋籠內焗促的環境更是滋生真菌的溫床,很容易引致灰甲。

灰甲病人的指甲顏色會變得混濁,可以是白、灰、或啡色,不一定是灰色才算是灰甲;亦有指甲增厚的情況,同時容易碎裂,嚴重者甚至會指甲變形甚至甲床分離。

常見灰甲類型

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遠端側緣甲下型

最常見的類型,初期會有不規則的小白點出現在指甲前端,甲板漸漸變得失去光澤,最後整隻指甲變成灰色,甚至黑色。

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近端甲下型

於灰甲類型之中較少見,一般發生於免疫力較低人士。先是甲板近甲半月開始發白,隨後漸漸擴至全甲。

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白色淺表型

甲板表面會出現不規則的小渾濁區,並擴至全甲。甲面會變軟、甲床附近的皮膚會有脫屑現象。

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全甲損壞型

是各類型灰甲的結局,真菌侵入整個甲板,甲結構完全喪失。

自我檢測灰甲

1. 你有否指甲或腳甲出現變色或褪色?

2. 你有否指甲或腳甲很脆弱,容易折斷?

3. 指甲有否看起來比其他指甲較厚?

如果出現以上其中2,你很可能已經患上灰甲,建議及早就醫,以防傳染其他指甲什至他人。

哪些人較易患上灰甲?

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運動員

因長期足部流汗,鞋籠焗促

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長者

因免疫力弱、血液循環也較差

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糖尿病人

血糖控制不佳容易感染真菌

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癌症病人

因免疫力較差

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穿著設計太窄鞋履

如高跟鞋或尖頭鞋

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其他真菌感染者

有機會傳染其他部位

灰甲不同階段

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初期徵狀:

指甲上出現灰色或黃色條紋

第2期徵狀:

指甲顏色會變得混濁,可以是白、灰、或啡色

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第3期徵狀:

隨著感染範圍擴大,甲板也會變厚和變脆

灰甲第4期徵狀

第4期徵狀:

變脆的部份容易碎裂、斷落

灰甲後期徵狀

後期徵狀:

甲板變形並與甲床分離,發出異味。擠壓下有機會出現瘀血

*以上任何一個階段都有機會傳染灰甲。

*如不及時處理,有機會傳染給其他手指/腳趾、甚至他人!

一旦患上灰甲後若置之不理,大有機會感染其他指甲和身邊人,手尾更長!

認清坊間灰甲治療陷阱

研究指出,任何年齡人士都有可能患上灰甲,而且更有年輕化的催勢。坊間越來越多灰甲治療中心出現,但大多數都是美容院演變而成,並不是由醫護團隊處理,服務水平參差不齊,要認清坊間灰甲治療陷阱。

陷阱1︰灰甲治療 $200 十隻

$200就能治好10隻灰甲會有人信嗎?真的有。有些人不認識灰甲及其治療方法,難免會貪一時便宜,誤墮陷阱。

陷阱2︰被胡亂斷症為灰甲

坊間有些黑心美容中心為求賺錢,會欺騙你其他的指甲也被真菌感染了,催促你即時進行治療。所以必須找專業註冊醫生進行診症。

陷阱3︰一般美容院也能醫治灰甲

一般美容院沒有註冊醫生在場診症,也未必有專門治療灰甲的儀器,而一般激光儀器因為能量不足,是沒有辦法深入甲床設底殺死真菌。如果清潔不足或使用儀器不當,也可能導致損傷或人傳人的風險。

陷阱4︰自稱儀器安全可靠

並非每個患者都了解醫治灰甲的儀器,治療中心一定自稱儀器安全可靠。作為消費者,最好尋找有美國FDA認證的專門治療灰甲儀器進行治療。

灰甲預防方法

  • 注意個人衛生,保持手部腳部乾爽
  • 接觸到灰甲患處,一定要洗手
  • 學習正確的剪指甲方式,最前端剪平,兩側再稍微磨圓,避免共用指甲鉗
  • 徹底消毒或丟棄感染前穿過的舊鞋
  • 盡量避開游泳池、公共浴池等地面積水處
  • 注意指甲健康,避免常常去做人工甲片而導致原有的指甲受損或弱化

"灰甲激光治療可以Claim保險嗎?"

- 灰甲屬傳染性皮膚病,可找醫療中心進行治療

- 須由醫生診斷你的灰甲治療屬醫療必需,並發出相關單據

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